Профилактика инсульта

Неумолимая статистика свидетельствует: среди лиц старше 55 лет каждая пятая женщина и каждый шестой мужчина переносят инсульт. Половина из них не выживает после болезни. А подавляющее большинство пациентов, оставшихся в живых после перенесенного инсульта, становятся инвалидами, не способными обходиться без посторонней помощи. Эти удручающие данные были представлены на международной конференции, посвященной проблеме инсульта, которая состоялась в Сан-Диего (Калифорния). И означает это лишь то, что прямого столкновения с инсультом многим пожилым людям практически не избежать: беда настигнет либо самого человека, либо кого-то из его родственников. Но беспечность, наблюдаемая у большей части населения земного шара в отношении профилактики страшного недуга, просто поразительна.

Занятия фитнесом – прекрасная профилактика инсульта

Сосудистая патология может долго протекать бессимптомно и сразу проявиться неврологической катастрофой – инсультом.

Основными факторами риска возникновения инсульта, являются артериальная гипертония, атеросклероз и другие гиперлипидемии. Наиболее частый вариант инсульта – ишемический, развивается, как правило, либо на фоне атеросклеротического сужения сонной или позвоночной артерии, либо в результате эмболии внутричерепных артерий участками изъязвленных атеросклеротических бляшек.

Занятия фитнесом – прекрасная профилактика инсульта, поскольку оказывает не только общий оздоровительный эффект, но и устраняет такой фактор риска развития атеросклероза, как гиподинамия, повышает стрессоустойчивость организма и уменьшает вероятность психического перенапряжения. Кроме того, физические нагрузки необходимое условие для нормализации артериального давления.

При наличии гипертензии начинают тренировки со свободных упражнений, без усилия и выраженного волевого напряжения. На первых этапах исключаются гимнастические упражнения с натуживанием, большим объемом движений туловищем и головой, а также, предусматривающие резкие и быстрые движения. По мере адаптации организма к физической нагрузке количество ограничений снижается. Прогулки, ближний туризм, дозированные занятия спортом (плавание, ходьба, легкий бег, прогулки на лыжах и др.). Именно поэтому занятия фитнесом – прекрасная профилактика инсульта.

Фитнес подразумевает рациональную физическую активность, направленную на общее оздоровление организма. Для больных гипертонической болезнью, ожирением, физически слабых, начинать фитнес-программу рекомендовано с ходьбы (ежедневной пятиминутной прогулки).

В идеале ходить нужно быстрым шагом. Постепенно увеличивается длительность прогулки до 30-45 минут. Главное условие – это контроль за пульсом. По мере повышения выносливости можно начинать утяжелять нагрузки путем ношения дополнительного веса (можно добавлять в рюкзак предметы массой по 200-300 г), с увеличением нагрузки до 5-10 процентов собственного веса тела.

Кроме того, индивидуальные фитнес-программы будут способствовать нормализации массы тела и увеличению мышечной массы сердца, что будет снижать риск кардиогенного эмболического инсульта.

В связи с вышеизложенным, можно еще раз с уверенностью сказать, что занятия фитнесом – прекрасная профилактика инсульта.

Риск инсульта. Что мы можем?

Проанализируем факторы риска развития инсульта и прочих сердечно-сосудистых заболеваний, которые нам подвластны. С ними можно и нужно бороться ради собственного здоровья и благополучия. Каковы же эти факторы риска?

Курение и алкоголь

У курящих в 2-3 раза выше риск развития инсульта по сравнению с некурящими. Чем больше вы курите, тем выше риск. Большое значение имеет возраст курильщика: у курящих мужчин и женщин в возрасте до 55 лет, курение является ведущим фактором риска развития инсульта. Алкоголь увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, влияя на уровень артериального давления, вес, уровень триглицеридов крови.

Злоупотребление лекарствами.

Применение определенных лекарственных препаратов, в особенности кокаина и внутривенных средств, связывают с риском сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Кокаин может быть причиной нарушения ритма, которые могут быть фатальными. Инъекционные лекарственные препараты могут стать причиной инфекционного заболевания сердца и крови.

Применение оральных контрацептивов

Многочисленные опыты подтвердили: препараты, которые содержат эстрогены, существенно повышают риск ишемического инсульта, особенно у курящих женщин с повышенным артериальным давлением.

Нарушение липидного обмена

Не стоит сбрасывать со счетов уровень холестерина в крови. И вот почему: высокий уровень холестерина в крови увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, в особенности в сочетании с другими факторами риска. Одна из причин высокого уровня холестерина в крови - неправильное и нерегулярное питание.

Артериальная гипертония

Об этом факторе риска знают все: артериальная гипертония увеличивает нагрузку на сердечную мышцу, что с течением времени приводит к ее увеличению и ослаблению. В сочетании с другими факторами риска (ожирение, курение, высокий уровень холестерина в крови или сахарный диабет) артериальная гипертония увеличивает риск развития инсульта в несколько раз. Артериальная гипертония может стать проблемой у беременных женщин или женщин, принимающих высокие дозы оральных контрацептивов.

Сидячий образ жизни

Гиподинамия - причина многих сердечно-сосудистых заболеваний. Чтобы избежать их, надо ежедневно двигаться - бегать, ходить пешком, делать утреннюю зарядку. Физическая активность благоприятно влияет на уровень холестерина и сахара в крови, способствуя тем самым снижению повышенного артериального давления.

Лишний вес и ожирение

Люди с избыточной массой тела больше всех остальных подвержены риску инсульта, даже если у них нет других факторов. Избыточный вес способствует увеличению нагрузки на сердце, воздействует на артериальное давление, уровень холестерина и других жиров крови, увеличивает риск развития не только инсульта, но и диабета.

Сахарный диабет

Диабет увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, даже при контролируемом уровне глюкозы. Более чем 80% больных диабетом умирают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Заболевания и стрессы

Люди, ранее перенесшие инсульт, имеют высокий риск развития повторного инсульта. Риск развития инсульта также может быть связан с нервными нагрузками, стрессами, сильными переживаниями. Кстати, замечено, что после пережитого стресса человек зачастую ест больше обычного, гораздо чаще тянется к сигаретам и не замечает того, что уже начал злоупотреблять алкоголем. Все это опять же влечет за собой повышенный риск развития инсульта.

Сезонный инсульт

Инсульт, впрочем, как и любое нарушение мозгового кровообращения к сезонным заболеваниям, строго говоря, не относится. И все же с грустью приходится констатировать весенне-летний всплеск повторных инсультов. Чаще всего повторный инсульт провоцируется он открытием дачного сезона: неистребимой страстью к работе в саду и огороде. Человеку, перенесшему инсульт, кажется: раз вышел победителем, теперь ничего не страшно. Однако это совсем не так. К сожалению, все виды инсульта имеют тенденцию повторяться, приводя к разрушению новых и новых участков мозга. Предупредить повторный инсульт в принципе легче, чем первый. Главное - знать факторы риска его развития.

Снижение давления - важнейший фактор профилактики инсульта.

Очень часто причиной инсульта становится повышение артериального давления. Помните, что для повторного инсульта не обязательно быть ярко выраженным гипертоником, то есть иметь верхнее артериальное давление выше 180 мм рт. ст., а нижнее - выше 150 мм рт. ст. К факторам риска развития инсульта относят и так называемую мягкую гипертонию. К ней, по классификации ВОЗ, относят цифры верхнего давления от 140 до 180 мм рт. ст. и нижнего - от 90 до 105 мм рт. ст. Каждому человеку, перенесшему инсульт, необходимо иметь дома тонометр и следить за колебаниями давления. Но никогда не забывайте делать это при любом ухудшении состояния - появлении головной боли, тошноты, слабости, боли в области сердца. Однако, учтите: для тех, кто длительно страдает артериальной гипертонией, резкое снижение давления - не повод для радости, а неблагоприятный фактор. О нем немедленно надо сообщить врачу.

Боитесь повторного инсульта - ограничивайте соль!

Важную роль в нормализации давления и профилактике повторного инсульта играет диета. Ограничьте потребление животных жиров и соли, теперь ваша норма примерно 5-6 г в день. Из рациона исключите селедку, соленые огурцы, консервы, копченые колбасы и рыбу, наваристые мясные бульоны. Не увлекайтесь сливочным маслом, сметаной, яйцами. Полюбите недосоленные вегетарианские супы, фрукты, овощи, соки, кисломолочные продукты - кефир, простоквашу, ряженку. Если натрий, содержащийся в поваренной соли, нежелателен для организма, то его "собрат" по таблице Менделеева - калий, напротив, необходим и никогда лишним не будет. Им богаты свежие абрикосы, апельсины, бананы, курага, морковь, капуста, картофель, редька и соки из этих овощей. Ешьте их побольше.

Стройность против инсульта

Для всех гипертоников, а особенно тех, кто уже перенес инсульт, лишние килограммы - лишние заботы. Приведите свой вес в норму. Вас "слишком много", к тому же вы перенесли инсульт? Откажитесь от высококалорийной и легкоусваиваемой пищи: мучных блюд, печенья, сдобы, варенья, конфет. Замените белый хлеб на черный или отрубной, картошку - на капусту, манную кашу - на гречневую. И больше двигайтесь. Полезны прогулки на свежем воздухе и лечебная гимнастика, уровень нагрузок которой обязательно согласуйте с врачом.

Следим за сосудами при инсульте.

Нередко инсульт наступает в результате разрыва аневризмы мозгового сосуда. Аневризмы при всем их многообразии, как правило, имеют вид "мешочка", выпячивания стенки сосуда. Истонченная и растянутая, она не выдерживает нагрузки и рвется. Есть ли гарантия, что подобный "мешочек" один, что при следующем скачке давления не лопнет другой, третий? Увы, нет. Поэтому сразу после выписки из стационара больному, перенесшему инсульт, настоятельно рекомендуют сделать ангиографическое исследование мозговых сосудов.

Еще один опасный фактор повторного инсульта - атеросклероз. Образовавшиеся атеросклеротические бляшки порой резко ограничивают просвет сосуда. И когда давление падает, протекающей по суженному сосуду крови может не хватить для нормального питания определенного участка мозга. Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным содержанием холестерина в крови считается 200 мг%, повышенным - больше 240 мг%. От 200 до 240 мг% - пограничная зона. "Остановите" атеросклероз! Еще больше ужесточите свой рацион, исключив яйца, икру, печень, сладости.

Регулярно измеряйте уровень холестерина в крови. Если обнаружится, что он больше 240 мг%, постарайтесь нормализовать его, сев на строгую диету. Она не помогла? В таком случае эксперты ВОЗ рекомендуют начать принимать препараты, снижающие уровень холестерина. Их вам пропишет врач. Конечно же, перенеся инсульт, вы бросили курить? Правильно сделали. А в помещении, где вы находитесь, курят? Вопрос этот не должен удивлять: атеросклеротические бляшки образуются чаще всего не на здоровой, а уже поврежденной стенке сосуда.

После инсульта - Работа в меру

Людям с больным сердцем и высоким давлением, а тем более испытавшим на себе все "прелести" инсульта, надо следить за уровнем физических нагрузок. Нередко в отделения неврологии часто доставляют больных с дачных участков. Обычно это люди, проведшие зиму после перенесенного инсульта в правильном восстановительном режиме, а весной буквально вырвавшиеся на волю. Ну как тут не вскопать грядку-другую! Работа в радость, затягивает.

И вдруг внезапно упал - ослабли правая рука и нога, нарушилась речь. До приезда врача больного надо уложить, положив ему под голову, плечи и лопатки подушку так, чтобы голова составляла угол примерно 30 градусов к кровати, полу, скамейке. Такое же положение должно быть и при транспортировке. Обязательно извлеките имеющиеся съемные протезы, расстегните воротник, распустите ремень. Обеспечьте доступ воздуху - откройте окно или форточку. Если есть рвота, голову больного поверните набок, очистив полость рта пальцем, обернутым чистым платком или марлей. Но не прибегайте к самолечению. Обязательно дождитесь врача!